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急救通则

图片编号： ycg-19-004-0035
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一、急诊科诊疗常规挂图

急救通则（Fist Aid）

紧急评估——抢救措施——评估和判断——一般性处理——注释说明

一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者

——第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情况

A：有无气道阻塞

B：有无呼吸，呼吸频率和程度

B：有无体表可见大量出血

C：有无脉搏，循环是否充分

S：神志是否清楚

第二步立即解除危及生命的情况

1：气道阻塞，呼吸异常——

●清除气道血块和异物

●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰

●气管切开或者气管插管

2：呼之无反应，无脉搏——心肺复苏

3：重要大出血——立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎）

第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况

●简要、迅速系统的病史了解和体格检查

●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查

第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题

A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口

B 建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道

C 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上

D 抗休克(见休克抢救流程图)

E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱

第五步主要的一般性处理

●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息

●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量

●生命体征：力争保持在理想状态：血压90-160/60-100mmHg，心率50-100次/分，呼吸12-25次/分

●如为感染性疾病，治疗严重感染

●处理广泛的软组织损伤

●治疗其他的特殊急诊问题

●寻求完整、全面的资料（包括病史）

●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断

●正确确定去向（例如，是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家）

●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况

●尽可能满足患者的愿望和要求

二、相关医院宣传标语推荐：

通过完善制度加强管理和监督杜绝“红包”、“回扣”现象

·严格规范医院和医师的诊疗行为

·严格质量管理改善服务态度转变服务作风

·严格执行物价政策合理准确收费强化监督检查严肃行业纪律

·强化质量意识确保医疗安全

·宏扬良好医德医风,全身全意为人民服务

·所谓医德是指医务人员的职业道德

三、医院布置急诊科教育宣传挂图的重要意义：

医院急诊科经常会遇到危重症病人和突发事件较多，尤其是夜间更为突出，而医护人员要敏锐的观察到病人的病情变化，并进行分析、判断，沉着冷静地去处理，如果医护人员没有达到要求很容易造成混乱等问题，因此在医院急诊科室设置急救流程图，应用急救流程图提示进行指导，提高急诊科医护人员的应急能力和护理质量,从而降低医疗纠纷,提高病人的满意度。

四、选图建议：

推荐布置场所：医院相关科室、走廊、楼梯等地方。

推荐装裱材质：亚克力有机玻璃、高档亚展板【点击左侧链接了解详情】，光洁明净，美观大方，医院、门诊布置首选

数量的确定：根据壬文挂图的行业经验，3米的墙可以装2幅，4米或5米的墙，放3幅，每增加1.5米加一幅，意见仅供参考，您可以根据实际情况自主确定！

五、系列相关【更多精美急诊科教育宣传挂图，点击下方图片可查看详细介绍】